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股骨头坏死保髋的目的和意义

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  股骨头坏死患者通过及时诊断,合理科学治疗,恢复股骨头根源供血、修复髋部代谢、帮助坏死区长出新骨、解除症状和恢复关节正常功能的目的,帮助患者重新恢复正常的工作和生活,对于部分病情较轻的早期患者也存在逆转痊愈的可能。

  1、保髋不仅是解除患者疼痛症状及恢复正常活动能力,更是帮助患者投身于社会环境中

  一方面,股骨头坏死发生后,不仅会引起各种疼痛症状,还会引起活动受限影响患者行走功能,使患者失去“正常人”的生活能力。

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  另一方面,股骨头坏死是骨科难治性疾病,多数患者经历“大大小小医院跑遍了没有效果”、“疼痛反反复复无法根治”、“误诊、误治导致病情加重”等情况,长期未获得有效治疗,不仅给患者精神以及心理带来极大负担,而且使患者失去对生活的信心,脱离了社会“轨道”。

  保髋,不只是解决患者身体上的痛苦,更是对患者精神与心理的“拯救”,帮助患者重新回归社会的“大家庭”。

  2、股骨头坏死的治疗不应被置换“一棍打死”,保髋是为低风险、高疗效治疗而生

  髋关节置换是将人工假体,利用骨水泥和螺丝钉固定在正常的骨质上,以取代病变的关节,重建患者髋关节的正常功能。

  虽然人工髋关节置换后,患者可恢复正常行走能力,但置换后出现的一系列并发症往往让患者难以承受。使用年限问题以及一系列并发症如感染、假体松动、脱位、假体周围骨折等一直是不容忽视的麻烦。

  如果有经验的医生用最好的材料为患者进行置换,且患者术后小心谨慎的使用,没有出现任何意外的情况下,假体关节也最多能用20余年,使用年限一到,患者依然要面临难度和损伤更大的二次置换手术。而现实中没有那么多假如,术后出现松动、感染、脱位等情况的患者比比皆是,有患者术后5年内就出现并发症需要翻修的案例不在少数,这就是理论和实际应用的差距。

  因此,置换虽然是一个有效的治疗方式,但由于其不可忽视的并发症与使用年限等缺陷,临床上常常将其作为股骨头坏死治疗的最后一道防线,对于不具备置换手术指征的患者优先考虑保髋治疗,尽量延缓或避免关节置换,减轻患者痛苦和经济负担。

  2、保髋不是强行灌输理念,而是让患者意识到:选择保髋是因为信任以及适合

  股骨头坏死的临床临床治疗理念有很多种,不仅是领域内医生说好就是好,而是自始至终都考虑到患者的意愿与需求,最后患者和医生达成一致观念。

  部分患者可能坚持认为,髋关节置换后“斩断”病根,从“新”开始就能一劳永逸,股骨头不再病变、塌陷,然而换完假体后每天小心翼翼、甚至睡觉睡到大半夜腿部被冷醒等等,造成更多的痛苦,更别说后续可能存在的翻修和多次置换问题。因此,医生应根据患者实际需求以及身体条件,分析不同选择的优势和各类弊端,根据患者意愿选择适合自身的治疗方案。

  那患者可能想问,是不是因为置换风险麻烦太多,没有办法才建议我选择保髋

  事实上,保髋不是患者拒绝置换进而退而求其次的选择。临床上,数以万计的股骨头坏死患者通过保髋治疗疼痛解除、活动能力且髋关节功能维持得很好,如果疼痛、活动受限解除不能完全证明患者治疗取得疗效,那么影像学上,患者股骨头状态的变化完全能证明患者是否保髋成功。

  如果说人工置换是股骨头坏死治疗里面的一条捷径,保髋就是一条充满人情味的康庄大道,也许走的时间要长一些,但一路我们都能收获更多,牺牲更少!

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辽宁京城保髋骨科医院是集医疗、科研、恢复保健为一体的新型现代化股骨头缺血性坏死特色诊疗医院,医院坐落于沈阳市沈河区热闹路12号…… 【详细】

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