吃药一直是患者们最常采用的一种治病方法,但是由于骨坏死疾病的复杂性,以及药物的局限性,单纯用药对骨坏死病理进展的作用并不明确。 为帮助患者正确用药,促进骨坏死用药的合理化,5月13日,关于“用药能否控制骨坏死发展”的专题研讨在我院成功举办。来自北京大学第一医院的李宏教授、辽宁京城保髋医院的李科主任、史东主任等专家们,从药物种类、功效,骨坏死病理,临床案例佐证等,肯定了药物对于骨坏死症状的部分改善作用,也明确指出单纯用药很难控制骨坏死的病理进展! 会上,来自北京大学第一医院的李宏教授指出:目前骨坏死临床用药主要以活血化瘀、消炎止痛、保护骨质为主,虽然骨坏死不同病理问题都有对应的药物,但是细究的话这些药物又都不能解决对应病理那一块的所有问题,更别说是一种药物解决骨坏死的所有病理了。并表示:“药物只能是一个辅助治疗的作用,可以在一定程度上缓解症状,但并不能控制、逆转股骨头坏死。”
辽宁京城保髋医院李科主任在会上着重从骨坏死病理、及临床案例佐证出发,他指出:药物都需要通过血运网这个载体输送才能到达病灶起作用,但是股骨头坏死区几乎是没有血运网分布,加之股骨头内部密封结构本也不利于药物吸收,很多问题往往只能依赖微创手术来解决。并强调:“关于股骨头坏死的治疗,患者们不应该局限于吃药,尤其是随着医学技术的更新发展,已经有越来越多的患者在微创、超微创、无创等诊疗方式下,真正的控制了骨坏死的发展。”
同时,针对部分患者反应用药后症状好转的现象,辽宁京城保髋医院史东主任给出了专业的解析,他指出:大部分药物都有活血化瘀、消炎止痛的作用,对骨坏死的症状确实有一定改善作用,但并不能说明病情在好转。甚至一些药物增加了止痛、激素的成分,阻断了疼痛传导的信号,患者在短时间内不会感觉到疼痛,这不仅不是病情在好转,还会导致患者加大使用患髋,加速病情发展。史东主任强调道:“骨坏死康复必须要满足3大标准:疼痛受限症状的长久解除、根源供血的恢复、新骨的生成。只有满足这三点,才能算是保髋真正意义上的成功。”
会后,专家们针对“长期用药致病情严重患者”“用药后症状反复患者”“用药后症状减轻后又加重患者”等等,不同有用药史、病情发展严重等疑难骨坏死患者开展联合会诊与病例研讨,帮助这些患者明确病情及找到最适合的治疗方式,制定科学系统的规范化诊疗方案。
关于“用药能否控制骨坏死发展”专题研讨到此圆满结束,本次学术紧跟骨坏死患者们的关注热点问题,一方面是帮助患者们解答疑惑,正确看到药物的作用;另一方面也是希望帮助患者们更进一步了解药物,为患者在药物的合理使用上指出正确的方向。