辽宁京城股骨头医院其一命患者家里一远方亲戚不久前确诊为单侧股骨头坏死二期,上医院看说是吃药或者就置换,一家人都比较愁,刚好前天跟一老同学吃饭,他是一家综合医院骨科的医生,跟他提到这事,他当时就跟我说了很多股骨头坏死的相关知识及治疗方法,现将经验告诉大家。
【一、二期】
股骨头坏死分为四期:从症状来看,一、二期患者一般只有轻微的疼痛甚至有些患者都没多大感觉,也是最佳治疗时期,前提是能够确诊。而股骨头坏死早期没有明显的骨质病变,从片子(医院拍的X光,CT,核磁共振)上看股骨头的外表变化不大,很少能在早期确诊。早期阶段的患者可能需要做更加精确的检查,比如可视血循分析仪。可视血循分析仪进行血管造影是一种介入检测方法,显影剂被注入血管里,因为X光无法穿透显影剂,血管造影可以准确地反映血管病变的部位和程度及股骨头坏死的病情程度,能为早期的确诊提供精确的数据。所以建议经济不好的患者朋友不要医生叫拍CT、核磁共振就拍这几项,这几项检查价格较贵CT200多以上,核磁共振六七百以上。
【三期】
3期,股骨头表面已经塌陷,走路也开始有跛行了,下蹲有些困难了,此时一般检测设备都能确诊,医生也能看出来,所以患者看了此经验之后也可以自己区分,疼痛的症状也很严重,基本有部分患者已经到了难忍的地步。此时一般综合医院会建议采用药物进行保守治疗,加以缓解疼痛,控制症状,延缓晚期的到来。
其实凭良心告诉大家,是药三分毒啊。尤其镇痛药非甾体类药物等会阻碍骨质的修复,不利于康复。用药过程中忌口较多,且门诊开药不能报销,另外此外这类药物都只能治标不能治本,所以建议关于用药还请三思。
我们都知道股骨头坏死是由于外伤、酒精、激素等诱因导致位于股骨头上下肢连接的三大供血动脉栓塞,引起供血不足,造成股骨头骨质坏死、塌陷、下肢肌肉萎缩,从而引起疼痛、跛行、拄拐、瘫痪等一系列不适症状,因此患者的治疗关键在于打通堵塞的血管。如果股骨头坏死的血运没有不打通,再多的药通过血液也到达不了骨质的病灶处。目前能打通股骨头血运效果不错的技术有可视血堵融通术。
【四期】
4期,这个是最严重的,患者疼痛难忍,走路困难,下蹲困难,甚至严重的,没法下蹲,这个时期,最好的治疗方法就是置换人工关节,费用昂贵。我们中国人大多数不能接受放个假东西上去,置换关节的,但这是这阶段最好的治疗方法。如果决定关节置换,建议去综合三甲医院进行,毕竟综合三甲医院骨科对髋关节置换术方面临床经验丰富,人员设备、风险控制到位。如果去一些医院,医生说能药物治好,基本可以断定,这家医院是不正规的。
最后沈阳京城股骨头医院建议患者朋友们不要随意轻信,以防身体,身心都受到伤害,能避免激素的尽量避免,患了股骨头坏死就不要再喝酒了,这个必须要戒掉,激素也不能用了。