股骨头坏死分为四期，每一期都有相对应的治疗方法，在医学上有句经典的词语叫“对症治疗”，对于股骨头坏死来说同样如此。临床医生应针对股骨头坏死的不同时期，采用不同的治疗方法，严格把握股骨头“保髋”，尽量减轻患者的经济负担及精神负担，提高患者生活质量。那么问题来了，股骨头坏死第几期保髋治疗效果最好?下面辽宁京城股骨头医院的医生为您详细介绍。
“保髋”治疗——分期分型
股骨头坏死分为四期，正确的诊断和分期，对股骨头坏死“保髋”治疗效果有密切的关系。
股骨头I期坏死——股骨头坏死治疗的黄金期
股骨头I期坏死属于超微结构变异期，通过临床上影像学可以看到从骨小梁结构排列紊乱到小于10%塌陷面积为股骨头坏死Ⅰ期X线显示：股骨头承载系统中的骨小梁结构排列紊乱、断裂，出现股骨头边缘毛糙，可为阴性，也可见散在性骨质疏松或骨小梁界限模糊
股骨头II期坏死——股骨头坏死治疗最重要阶段
股骨头II期坏死光片显示股骨头内部会出现小的囊变影，囊变区周围的环区密度不均;骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊;也可出现细小的塌陷，塌陷面积可在10-30%。
由于早期(I期和II期)股骨头坏死患者股骨头基本无塌陷、骨质损伤小，杂质少。因此利用德国“超导可视血循分析仪”检查导入股骨头的三根主要供血动脉血管哪根不通或多根不通，并对症融通堵塞的血管即可达到彻底康复。早期患者治疗费用少、效果最快。
股骨头III期坏死——切勿再“消极待命”
股骨头III期坏死表现为更强烈的且持续性地髋关节疼痛，且站立时髋关节疼痛严重。微观上，股骨头囊状改变明显，硬化性死骨面积较大，股骨头软骨完全断裂，股骨头表面软骨粗糙，股骨头塌陷、扁平，髋关节间隙狭窄或消失。
Ⅲ期股骨头坏死患者在临床上可分为Ⅲ期早中期阶段和Ⅲ期晚期阶段，早中期阶段和晚期的治疗方法、效果以及目标是不一样的。
1Ⅲ期早中期阶段患者，分期分型对症治疗后，也可以保住股骨头不置换，病情停止发展，加上科学的护理扔掉拐杖，跛行等症状消失。
1Ⅲ期晚期患者将接受关节置换，但是何时置换也是患者关注的焦点。其实Ⅲ期晚期患者临床上可延缓髋关节置换8-10年或更长。鉴于置换关节易感染、费用高、使用年限不长等原因，建议Ⅲ期晚期患者能“延髋”不“置换”。
股骨头坏死IV期、V期
患者的股骨头形态、结构明显改变，出现大面积不规则塌陷或变平，骨小梁结构变异。髋臼与股骨头间隙消失等。
此时X线表现为关节间隙狭窄，股骨头扁平塌陷畸形，髋臼缘增生变形，呈骨关节炎改变，CT表现骨头轮廓畸形，关节间隙狭窄，股骨头硬化和囊性变相交融，骨结构碎裂等。股骨头形态明显改变，灰度值异常面积占全头50%--80%以上。
临床表现为疼痛、功能障碍、僵直不能行走，出现脱位或半脱位，牵涉膝关节功能活动受限。或丧失劳动能力。
由于Ⅳ期股骨头坏死患者股骨头塌陷面积大，难以完全修复，不得不接受人工关节置换手术，但是患者对于人工关节的类型、材质等不了解，辽宁京城股骨头医院建议患者到院面诊医生，给予人工关节性价比最高的置换建议。当然，70%左右的Ⅳ期可以采用“延髋”5-8的保守治疗，提高生活质量。
