股骨头坏死是一个病理演变过程,初始发生在股骨头的负重区,应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程。造成骨坏死的原因不消除,修复不完善,损伤-修复的过程继续,导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、变形,关节炎症,功能障碍。股骨头坏死固然会引起病痛,关节活动和负重行走功能障碍,但人们不要受“坏和死”文字含义恐怖的影响,股骨头坏死病变,毕竟局限,累及个别关节,可以减轻,消退和自愈,即便严重,最后还可以通过人工髋关节置换补救,仍能恢复步行能力。辽宁京城股骨头医院表示股骨头坏死软骨病的病理改变可以简单的分为软组织反应—骨坏死—骨吸收—骨修复几个阶段。总的趋势按坏死、吸收、修复的顺序进行,但在某些局部,这些步骤可以交替进行。整个病理过程约需2~4年。
1、随着骨坏死的进行,血管逐渐长入,坏死区被肉芽组织侵袭,破骨细胞进入,逐渐清除坏死的组织,死骨逐渐被吸收。
2、疾病初起,关节囊和滑膜肿胀、充血、水肿,关节滑膜增厚。
3、由于缺血程度的不同,股骨头的骨化中心出现部分或全部坏死。骨细胞萎缩,细胞核消失,骨小梁结构丧失。在坏死的早期,骨化中心周围的软骨,由于还能接受关节滑液的营养,故仍生长增厚。
4、骨修复从骨骺的外周开始,在破骨细胞吸收死骨的同时,成骨细胞产生新骨。新骨不断沉积、堆积,逐渐塑成新的骨小梁。由于坏死、吸收、修复在各个部位的速度和程度不同,死骨与活骨相交错,使得X线表现出极不规则的,或为“碎裂”的骨骺形象。整个修复一直持续到股骨头完全恢复。
以上就是辽宁京城股骨头坏死医院给大家介绍的股骨头坏死的病理。在骨质完全愈合前,只要受到任何不适当的压力,股骨头都会由于塌陷而出现扁平或其他畸形,股骨颈和髋臼也出现相应的改变。这些形态上的改变,即使在骨骼完全愈合后也不可能恢复正常。