在临床接诊中,有一部分股骨头坏死患者早前被误诊为腰椎、膝关节炎治疗,延误了病情,保髋难度大不说,甚至有的患者直接错过了保髋时间,最后不得不面临手术置换,无论是身体、还是心理都受到了更大的伤害。那么为什么股骨头坏死会出现误诊腰椎或膝关节炎呢?跟随辽宁京城股骨头医院了解一下:
临床上,股骨头坏死出现腰腿疼容易被忽视,甚至误诊,原因主要可分为三大部分:疾病本身疼痛部位的诱导、股骨头坏死早期症状隐蔽、医生看诊的专业敏感性差。
疾病本身疼痛部位的诱导
股骨头感觉神经和腰部、膝关节神经感觉区存在交叉重叠。据统计,股骨头坏死后反应在腰、膝疼痛的患者大约有30%-40%,而往往这部分患者很多都因为疼痛部位的“异位性”被误导,从而导致治疗方向走偏。
股骨头坏死早期症状隐蔽
股骨头坏死是骨科疑难型疾病,早期症状不明显、往往容易被忽视,加之此时若疼痛反应在腰、膝部位,因其“远”离髋关节,往往很容易被误诊为膝关节炎,或者腰椎间盘突出问题等。
医生看诊的专业敏感性差
股骨头坏死多发生在30~60岁的人身上,常见的症状是髋膝部不适、疼痛、跛行并伴有腰臀部疼痛等。上了年纪的股骨头坏死病人在做CT等检查时大多会发现腰椎间盘突出。临床经验不足的医生,往往没有结合临床主要症状,深入考虑到股骨头坏死,容易出现误诊误治情况。
单一影像检查存在片面性
股骨头坏死病在骨组织,根源却在供血上。目前临床上大多对股骨头坏死的检测仅仅依赖X线片或核磁这些常规检查,这对于早期股骨头坏死来说,骨质尚未遭到破坏,单一的只检查骨质上的问题难免存在片面性,此时往往需要结合专科的血运检查才能确诊。