股骨头坏死的根本致病原因在于股骨头血供中断或受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷,引起患者髋关节疼痛、关节功能障碍的疾病。以下是大多数患者在治疗中常见的问题,希望这些问题能对您有帮助。
股骨头坏死之疼痛
疼痛是股骨头坏死临床最典型的症状之一,也是患者所直面的最大痛苦,其产生的原因主要有两种:
1、股骨头内骨质的压力增高;
2、股骨头出现塌陷,关节面不平整,产生髋关节滑膜炎,关节积液。股骨头坏死在病情发展的不同阶段,疼痛也会发生不同的病理变化。
不疼就不治了
临床治疗上,如果不考虑融通血堵和修复坏死,常规的非甾体止疼药、中医、理疗按摩等都可以实现快速止痛,然而由于病根还在,股骨头坏死的自然进展病程仍在继续,即使疼痛消除了也还是会复发。因此,我们提醒广大患者:单纯的治疗症状只是暂时缓解,并不能真正治好股骨头坏死。只有通过对症规范治疗,融通血堵恢复血运、促进骨质修复,才能达到临床康复避免复发的目的!
股骨头坏死之塌陷
股骨头坏死后发生塌陷的机理十分复杂,简单来说是坏死修复与受力共同作用的结果。股骨头坏死后,在死骨周围的活骨区必然会发生修复反应,即出现大量毛细血管增生、各种修复所需要的细胞活跃、死骨被吸收等现象。随着修复的不断进行,将在死骨周围形成片状的肉芽组织,导致股骨头力学性能下降,当力学性能下降足够程度,或股骨头受力过度时,就有可能发生股骨头塌陷。
股骨头坏死之关节置换
股骨头坏死有其自然病程,并不是确诊股骨头坏死就会出现塌陷,更不是所有患者都只能进行关节置换,只有当病情发展至晚期的中老年患者,股骨头塌陷后出现髋关节的疼痛和活动受限,严重影响患者的工作及生活质量,才考虑行关节置换术,且人工关节置换手术后有其不可避免的临床局限性,因此如何实现保髋不置换成为患者首选的理想治疗目标。目前对于早中期的患者我们多采用保髋治疗方法,可以避免和延缓进行人工关节置换。